Здоровый образ жизни

Гиперпролактинемия – причины заболевания

Гиперпролактинемия - нарушение, при котором в крови выявляют высокую концентрацию гормона пролактина. Данная патология может иметь физиологическую природу, но в ряде случаев свидетельствует о тяжелых заболеваниях.

Гиперпролактинемия – причины заболевания

Содержание:

Уровень пролактина контролируется дофамином, который синтезируется гипоталамусом. Дофамин способен ингибировать секрецию пролактина или контролировать его содержимое на соответствующем уровне.

Среди основных функций пролактина следует назвать регуляцию лактации, угнетение овуляторного цикла и влияние на желтое тело. Кроме этого, данный гормон проявляет обезболивающий эффект. Также предполагают, что он участвует в иммунных процессах.

Этиология гиперпролактинемии

На секрецию пролактина влияют физиологические, патологические факторы, а также прием некоторых лекарств. Среди физиологических причин выделяют период новорожденности, прием пищи и сон, влияние стрессов, беременность и послеродовый период.

Среди патологических факторов, которые нарушают секрецию пролактина, следует назвать поражения гипоталамуса и гипофиза, гипотиреоз, туберкулез, злокачественные опухоли на стадии метастазирования, оперативные вмешательства и патологии грудной клетки, хроническая недостаточность почек и цирроз печени.

Среди лекарственных средств, которые обуславливают гиперпролактинемию, следует отметить блокаторы дофаминовых рецепторов и лекарства, которые уменьшают концентрацию дофамина, а также фенотизианы и оральные контрацептивы.

Стоит отметить, что заболевание довольно часто развивается у женщин, у которых есть сопутствующие гинекологические заболевания (например, эндометриоз, миома матки, воспалительные патологии).

Надо отметить, что существует понятие транзиторной гиперпролактинемии, которая чаще всего наблюдается при бесплодии и характеризуется лютеолитическим влиянием пролактина на желтое тело.

Этиологических факторов такого заболевания достаточно много, но на первом месте стоят микропролактиномы - опухоли гипофиза доброкачественного характера.

Симптомы гиперпролактинемии

Среди основных клинических проявлений данной патологии выделяют следующее:

  • отсутствие месячных и овуляции, что приводит к проблемам с зачатием;
  • галакторея - секреция молока грудными железами, которая не связана с кормлением ребенка;
  • нарушение зрения, что связано с увеличением пролактиномы и сжатием зрительного нерва;
  • медленное половое развитие.

Диагностика

Для постановки диагноза применяют следующее:

  • определяют уровень пролактина в крови и концентрацию гормонов щитовидной железы;
  • проводят пробу с антагонистами дофамина (метоклопрамид, тиролиберин);
  • рентгенологическое обследование черепа в двух проекциях, при котором определяют изменения в районе турецкого седла, где размещается гипофиз;
  • осмотр глазного дна и определение поля зрения;
  • КТ или МРТ;
  • лапароскопия - проводится женщинам с регулярным менструальным циклом, которые не могут забеременеть. При данном методе обследования часто обнаруживают эндометриоз, хронический сальпингит, спайки в малом тазу или другие гинекологические патологии.

Стоит отметить, что при функциональной гиперпролактинемии изменений турецкого седла нет. Кроме этого, не у всех больных развивается галакторея и нарушения менструаций. Если есть подозрение на данную патологию, целесообразно пройти консультацию эндокринолога и гинеколога.

Добавить комментарий

Советы красоты

Модные советы

Советы для здоровья

Семейные советы

Советы родителям

Карьера и работа

Домашние животные

Домашние советы

Стили интерьера

Ремонт квартиры

Праздники

Кулинарные рецепты